Já se passaram quatro décadas, mas a infecção pelo HIV/AIDS ainda é motivo de alerta, exigindo campanhas de conscientização em relação à importância de se investir em prevenção, além da necessidade de diagnóstico e tratamentos precoces¹.

Apesar de os índices de mortalidade relacionados a infecção do HIV/AIDS terem sofrido redução, um relatório de 2019 do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) aponta que o número de casos da doença aumentou 21% no Brasil desde 2010, indo na contramão do que acontece no resto do mundo².

Para esclarecer dúvidas sobre a doença e desmistificar alguns fatos, a infectologista Romina Oliveira, especialista em Saúde Pública, elencou os temas abaixo.

Quem tem HIV, tem AIDS

Mito. O HIV refere-se ao vírus da imunodeficiência humana, e a AIDS é a síndrome da imunodeficiência humana adquirida. Os termos não podem ser usados como sinônimos. Estar infectado pelo vírus não significa estar doente. O termo AIDS só é aplicado em estágio avançado da infecção quando ocorre um grande comprometimento do sistema imunológico, o que pode demorar anos para acontecer³.

A AIDS pode ser uma doença silenciosa

Verdade. Há pessoas que vivem anos com o HIV sem ter sintomas ou desenvolver a AIDS, mas, sem o diagnóstico precoce, seguido pelo início e adesão ao tratamento, essas pessoas podem transmitir o HIV. Além disso, sem a medicação antirretroviral, esses pacientes ficam suscetíveis ao agravamento da condição, levando ao enfraquecimento do sistema imunológico e ao aparecimento de doenças oportunistas. Por isso, é muito importante fazer o teste para dectação do HIV sempre que houver alguma exposição. Este hábito pode salvar vidas, pois aproximadamente 134 mil brasileiros vivem com HIV e não sabem4,5.

E a AIDS não mata mais como antigamente

Verdade. A AIDS não é uma sentença de morte como aconteceu nas décadas de 1980 e 1990, pois os antirretrovirais mais modernos trouxeram qualidade de vida e longevidade às pessoas que vivem com o HIV6.

Nos últimos dez anos, segundo o Ministério da Saúde, no Brasil a maioria dos casos de infecção em homens, acontece nas faixas etárias de 15 a 29 anos e em idosos (acima de 50 anos) 7. Na população de idade mais avançada, com o aumento da expectativa de vida, estendeu-se também a atividade sexual, porém ainda há o preconceito e a crença equivocada de que o uso de preservativos tira a sensibilidade ou é usada somente para evitar gravidez8.

Além da relação sexual sem proteção, há outras formas de exposição ao HIV, como uso de seringas compartilhadas ou outros materiais perfurocortantes, de contato com sangue contaminado, de mãe para filho durante a gestação, parto e amamentação5.

Os testes sorológicos (convencionais e rápidos) para HIV não estão na rede pública de saúde

Mito. Além dos testes rápidos para HIV serem vendidos em farmácias, estes e outros testes também são realizados gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), nas unidades da rede pública e nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA), a partir da coleta de sangue ou por fluido oral. No Brasil, esses exames e testes detectam os anticorpos contra o HIV em cerca de 30 minutos. Além disso, é garantida a total confidencialidade das informações dos resultados dos exames nas redes pública e privada9.

Os antirretrovirais são de difícil acesso no país

Mito. No Brasil, o tratamento contra o HIV está disponível no Sistema Único de Saúde, bem como os testes de detecção do vírus5. O Programa Nacional de DST/AIDS do governo brasileiro, inclusive, é reconhecido mundialmente por sua ampla atuação no campo de direitos humanos, prevenção e tratamento do HIV, e os pacientes em tratamento aqui apresentam ganhos em relação a expectativa de vida10.

Para as pessoas que se expuseram ao vírus por conta de acidentes com materiais perfurocortantes ou relação sexual sem preservativos, há medicamentos do coquetel do tratamento da AIDS usados como prevenção de infecção pelo HIV. Eles devem ser tomados até 2 horas após a exposição e no máximo após 72 horas. Trata-se da profilaxia pós-exposição (PEP)5.

Há também a Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) que consiste em uma nova abordagem de prevenção à infecção com o uso de um comprimido diário que impede que o vírus infecte o organismo11.

Referências

• UNAIDS. 90-90-90 Uma meta ambiciosa de tratamento para contribuir para o fim da epidemia de AIDS. Disponível em: Acesso em: 31 ago. 2020.

• NAÇÕES UNIDAS. Novos casos de HIV crescem 21% no Brasil entre 2010 e 2018. Disponível em: . Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. O que é HIV?. Disponível em: >. Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Relatório de Monitoramento Clínico do HIV 2019. Disponível em: . Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde de A a Z – AIDS. Disponível em: . Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Tratamento para o HIV. Disponível em: >. Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico HIV/Aids 2019. Disponível em: https://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2019/boletim-epidemiologico-de-hivaids-2019. Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Sexualidade na terceira idade. Disponível em: <>https://www.blog.saude.gov.br/index.php/promocao-da-saude/53673-sexualidade-na-terceira-idade. Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Diagnóstico do HIV. Disponível em: >. Acesso em: 31 ago. 2020.

• Telelab. ONU aponta Brasil como referência mndial no controle a Aids. Disponível em: . Acesso em: 31 ago. 2020.

• BRASIL. Ministério da Saúde. Profilaxia Pré-Exposição (PrEP). Disponível em: < https://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/prevencao-combinada/prep-profilaxia-pre-exposicao>. Acesso em: 31 ago. 2020.